ترومای ستون فقرات- شکستگی مهرههای کمری- گردنی و پشتی
آسیبهای مهرهای ستون فقرات با چند مکانیسم میتواند باعث آسیب مهرههای ستون فقرات شود.
Hyper Extention |
Flection compression |
lateral Rotaion |
wiplesh |
lateral translation |
آسیب بافت نرم:
بافتهای نرم ستون فقرات از قبیللیگامانها- رباطها- دیسک و حتی عضلات به علت ضربه میتواند دچار آسیب شود.
استحکام ستون فقرات از ۳ قسمت تشکیل میشود.
۱- استخوان ۲- لیگامان ۳- عضلات
پارگی بافت نرم و لیگامان ستون فقرات میتواند به اندازه شکستگی مهره خطرناک باشد.
نکته مهم در آسیب ستون فقرات Stability و unStability میباشد.
هرگونه آسیب ستون فقرات که باعث ناپایداری ستون فقرات باشد نیازمند عمل و مداخله جراحی است. ولی آسیبهایی که پایداری ستون فقرات خللی ایجاد نکند میتوان با درمانهای نگهدارنده با آن برخورد کرد.
پارگی دیسک کمر به دنبال ضربه یا لیگامانهای ستون فقرات امکانپذیر است. به صورت کلی آسیب و پارگی بافت لیگامانی به دنبال ضربه عاقبت بدتری دارد و بیشتر نیازمند مداخله جراحی است.
اولین اقدام تشخیص به دنبال ضربه به ستون فقرات XRay–(گرافی ساده) میباشد. ولی XRy جهت تشخیص بافت سخت یا استخوانی کمتر کمککننده است و کمک چندانی در تشخیص نمیکند. مگر XRy تحت استرس یا دینامیک و در آسیبهای دیسک یا رابطها و لیگامانها میتوانند طبیعی باشد.
جهت تشخیص دقیقتر آسیب MRT و یا CT نقش مکمل را دارد- صرف طبیعی بودن عکس در یک گرافی ساده کافی نیست.